斜弱視的發生是由于當斜視發生時，雙眼不能同時注視指定目標，同一物體的像不能同時落在兩眼視網膜的對應點上而引起重視，另一方面，當斜視發生時，雙眼黃斑注視不同目標，由于融像功能存在，大腦中樞將雙眼黃斑注視兩個截然不同的目標重疊在一起而產生混淆視。復視和混淆視均給患者帶來極度不適，視中樞就主動抑制斜視眼黃斑輸入的視沖動，長期會導致弱視發生。
斜弱視的特點：
(1)單眼斜視易發生弱視，而交替性斜視由于雙眼存在交替注視和交替抑制，因其抑制是暫時的，故不易形成弱視。
(2)內斜視常發生雙眼單視覺功能形成之前，故易形成弱視。而外斜視發病較晚，并常有間歇期，而且黃斑抑制較輕，一旦斜視被矯正，易恢復雙眼單視覺功能。內斜視的弱視較外斜視發生率高4倍左右。
(3)弱視是斜視的后果，是繼發的、功能性的，因而是可逆的，預后較好。
(4)斜視發生越早，單眼斜視持續時間越長，弱視程度越深。若3歲以前出現斜視時，弱視的發生率高，而且不易治愈。
斜弱視的預防保健方法
(1)遮蓋療法要等待視力恢復正常后逐步地去除。先每天打開2小時，1個月后療效鞏固則延長打開時間至每天4小時，以后到6小時、8小時，直至全日打開或由全遮蓋改為半遮蓋鞏固療效。鞏固療效期間，不放松精細作業。
(2)視力正常后頭6個月需1月復查1次，以后改為3個月、半年1次，直至追蹤復診3年治愈為止。
(3)如果發現弱視眼視力下降，可重新遮蓋健眼，弱視眼仍能提高到原來的水平。
(4)對斜弱視除進行增視療法外，努力訓練兩眼單視機能和融像力也是關鍵。如發現視力下降，則應恢復后像治療，后像療法不應突然停止，應逐漸減少次數及延長間隔，慢慢停止，停止后應經常用弱視眼看電影、電視、寫小字、做精細工作，或在繪有黑白線條的轉盤上做繪畫游戲，通過這些簡單易行的方法，刺激黃斑機能，防止退步。